摘要:一般從下背部向臀部、大腿后方會發生傳導性疼痛,在噴嚏和咳嗽等情況下疼痛會加劇。早期為痛覺過敏,嚴重者出現感覺遲鈍或麻木。

1、腰椎間盤突出癥是什么?

是因為兩節椎體之間的腰間盤出現了突出,壓迫神經,導致的腿疼、腿麻等癥狀。

2、腰椎滑脫是什么?

是指腰椎椎體間部分或完全錯位的一種疾病,一般是上位椎體較下位椎體的向前或向后滑移。

這兩種病雖然引起的癥狀相同,實則有很大差別。

3、腰椎間盤突出癥表現?

1、腰痛,活動時加重,臥床休息后常減輕。

2、一般從下背部向臀部、大腿后方會發生傳導性疼痛,在噴嚏和咳嗽等情況下疼痛會加劇。早期為痛覺過敏,嚴重者出現感覺遲鈍或麻木。

3、嚴重的人會出現大、小便障礙。

4、間歇性跛行:患者從開始走路,或走了一段路程以后(一般為數百米左右),出現單側或雙側腰酸腿痛,下肢麻木無力,以至跛行,但稍許蹲下或坐下休息片刻后,癥狀可以很快緩解或消失,病人仍可繼續行走,再走一段時間后,上述癥狀再度出現。

5、椎間盤突出癥患者約90%以上有不同程度的功能性脊柱側凸。

4、腰椎滑脫表現?

1、腰痛:大部分腰椎狀會臥床休息后,癥狀減輕或消失,但勞累、扭傷后,站立、彎腰時,癥狀持續或加重。

2、下肢疼痛、麻木:當滑脫的腰椎導致神經根受到牽拉時,腰椎滑脫患者出現下肢疼痛麻木癥狀。

3、馬尾神經癥狀:腰椎滑脫患者滑脫嚴重時,馬尾神經受到牽拉、壓迫,患者可能出現下肢乏力、鞍區麻木及大小便功能障礙等馬尾神經癥狀。

4、間歇性跛行:當腰椎滑脫患者伴有腰椎管狹窄時,患者多出現間歇性跛行,表現為難以持續行走。

這說明腰椎管狹窄已經嚴重到一定程度了。而且隨著病情的發展跛行的距離越來越短。如果此種癥狀持續加重,一般就要考慮做手術了。

5、腰后部有臺階感,棘突壓痛:這個癥狀主要是出現在棘突前移的患者身上。

上述癥狀為腰椎滑脫患者最常見的癥狀表現,滑脫的嚴重程度不一,患者癥狀表現也不同。

5、腰椎間盤突出治療

1、臥床休息:患者臥床休息以后,椎間盤壓力輕了,神經這些腫脹就會慢慢減退。

2、藥物:應用針對炎癥反應的藥物,減輕局部的炎癥反應,以緩解疼痛。

3、手術治療:依據不同病情,可選擇不同手術方式。

鄭州市管城中醫院骨傷科治療腰椎間盤突出,引進椎間孔鏡技術,這是一種微創治療腰突的新技術,采用椎間孔鏡技術、等離子射頻消融技術的全新一代腰椎間盤治療系統,僅僅需要7毫米的手術窗口,便可實施高難度的椎間盤手術,且更為安全可靠,具有創傷小、療效好、恢復快、安全高效等優勢。

6、腰椎滑脫的治療

腰椎滑脫的治療主要看患者是否出現脊髓、神經癥狀:

如果患者出現明顯的脊髓、神經受壓癥狀,或腰痛癥狀重,保守治療后仍持續不緩解,或滑脫嚴重、腰椎不穩、有繼續滑移趨勢此時多建議手術治療;

如果患者并無脊髓、神經受壓癥狀,或者疼痛癥狀可在休息等后緩解,那么,臨床多建議保守治療。

目前,臨床上使用的較多的手術術式有:后路椎管減壓、滑脫椎體椎弓根固定、復位+椎體間植骨融合術。

非手術治療:

1、注意休息,避免劇烈活動。避免彎腰、久坐、提重物、搬重物。

可以做一些小燕飛、游泳、慢跑等有氧運動。避免對抗性運動,如踢足球、打籃球、橄欖球;

2、鍛煉腰背肌功能;

3、佩戴腰圍;

4、疼痛者可給與對癥治療,如止疼藥、膏藥等對癥治療,緩解疼痛。

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